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《医宗金鉴》把筋出槽归纳为筋断、筋反、筋转、筋走,这都是筋离开了正常位置;只有推拿手法慢慢的去理。筋走:弹拔回去;筋转:旋正过来;筋反:反而复之;筋断:两边有隆起,在隆起向合两边推。如果是完全的断裂,不是推拿的适应症。“筋出槽”、“骨错缝”,需采用“乱者复之”的原则。骨错缝:骨头只错了一点缝(小关节紊乱),不太明显,在X片上看不出,这不叫脱位(脱位在x片上可见),但是有功能受限。手法总论开卷篇指出:“夫手法者,谓以两手安置所伤之筋骨,使仍复于旧也”。说明用手法治疗不仅要使断骨复旧,而且,骨折后所伤之筋也要复旧。
慢性病患者,尤其肿瘤病人。患有慢性病的人不宜推拿,如心脑血管疾病,其血管可能存在动脉粥样硬化或是钙化问题,不专业的推拿可能会造成硬化斑块脱落,随血液进入颅内,堵塞颅内血管,引发中风;肿瘤病人,一般体虚无力,病人的身体状况可能没办法负担推拿的力量,因此,建议用针灸搭配服药,改善体弱、气虚等问题后,再尝试推拿辅助治疗。
快节奏和安逸的生活,使人们的身体不同程度的出现了状况,亚健康体质越来越多,这使推拿正骨大行其道,从业人员大量涌入,技艺参差不齐。因为正骨推拿的特殊性,没有统一的行业标准,准入制度不现实。如果从治疗效果比较,医出来的有几个能比得上民间的。比得上的也是重新跟师傅学的。
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